育龄妇女每月在排卵期后2～3天内，受孕的可能性最大。一个月当中有20余天不易受孕，称为“安全期”。“安全期”并不安全。妇女排卵时间虽然多在月经中期，但由于外界环境、气温、情绪、健康状况等因素影响，可使排卵时间提前或延后。有些妇女受性生活的刺激时还可出现“额外排卵”，结出不情愿的“果实”。为此，育龄妇女还是选用可靠的长效避孕措施为好。

哺乳期避孕人体“内分泌之王”——脑垂体是受“顶头上司”下丘脑控制的。当婴儿吸吮乳头时能反射性地使下丘脑受到抑制，从而抑制卵巢排卵。如果婴儿吸吮乳头减少，或者产妇受环境变化、气候变化、情绪变化及性生活影响时，很可能通过大脑皮质而影响卵巢排卵。

由于排卵在先，月经在后，有的妇女在月经未来之前就可能受孕，俗称“暗怀”。据调查，有5%～10%的妇女在哺乳期是莫明其妙受孕的。产后避孕一般以使用避孕套和上节育环为宜，不宜服用避孕药，以免影响哺乳婴儿。

更年期避孕处于更年期的妇女以为自己月经稀少，接近绝经，不会再有怀孕机会，从而放弃了避孕措施。但据一些医院妇产科统计资料表明，在各年龄组的人流率中，以40～45岁最高，其次才是20～24岁组。

究其原因，妇女到更年期，虽然卵巢功能衰退，雌激素和孕激素分泌减少，但卵巢仍可能排卵，仍有怀孕可能。有关资料表明，由于卵子老化不健康，更年期妇女怀孕，其葡萄胎发生率比生育年龄妇女高4～7倍，而且多有恶性变者（葡萄胎恶性变或绒癌）。对此，更年期妇女也应坚持避孕，直至绝经后1～2年。

皮下埋植剂避孕更有效

很多女性对皮埋避孕这种方法很陌生，有些人甚至一听说要手术将避孕药物埋在体内，就感到害怕。其实，皮埋避孕是一种长效可逆的避孕方法，避孕效果可达99%以上，而且不可能脱落，在国外相当普遍。

皮埋避孕术前要了解的事

皮下埋植剂是一种孕激素类避孕药。皮埋避孕手术非常简便，5~10分钟就可完成。只需在胳膊内侧局部麻醉，皮肤切口极小又浅，术后不需要包扎，在切口处贴一个创可贴就可以了，而且马上就可以活动，还不会影响穿着无袖衫和裙子、短裤。

许多女性都为哺乳期如何避孕发愁，吃避孕药怕影响乳汁分泌和婴儿的健康，用避孕套避孕又感到不方便，皮下埋植剂却可以解决哺乳期女性的这个烦恼，它不影响乳汁分泌及婴儿发育，产后6周经检查排除早孕后，就可做埋植手术。此外，它比较适合40岁以下的已婚女性；不能按时服用避孕药者；生殖道畸形不能使用宫内节育器者；使用宫内节育器多次失败者；对雌激素类避孕药有禁忌症者。但患有严重贫血、高血压、频发性头痛、甲亢症、乳腺癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎的女性不能采用这种方式。

皮埋避孕术前要做的准备

必须在确认没有怀孕和其他疾病的情况下才可以进行；埋植应在月经来潮的当天算起，7天内做效果最好。

皮埋避孕手术过程

平躺在手术床上，一只手臂伸直平放在托板上，消毒手臂，将局部麻醉药注入皮下，麻醉4~4。5厘米长的手术范围，手术部位在上臂内侧，在肘弯上6~8厘米处，这个部位没有痛觉神经，不会带来疼痛。用套管针穿入切口进入皮下，埋下一枚火柴棒大小的医用硅胶小管，这种小管壁上有无数小孔，管内装的孕激素药物每天缓慢地释放出50微克，24小时后就能起到避孕作用，有效避孕时间为5年。这类药物能阻止排卵，并使子宫颈口的黏液变稠，量减少，使精子无法进入子宫，还可以干扰子宫环境不利于受精卵着床。

皮埋避孕术后要做的事

术后第二天复查，一个月后再复查一次，以后每年一次。复查时会检查盆腔、乳腺、心肺，测量血压和体重。每次复查等于进行一次健康体检，能及早发现疾病。

如果发生下列情况请联系你的医生：严重头痛或眼花；剧烈下腹痛；阴道大量出血；埋植处出血或化脓，皮埋剂脱出；出现闭经，有下腹疼痛或早孕反应。

皮埋避孕问题两则

问：用这种方法避孕有什么副作用吗？

答：月经紊乱是最常见的副作用，在使用后3个月内出现阴道滴血者达36。5%，但其中70%在一年内逐渐恢复正常，25%在两年内恢复。可以在复查时请医生开些中药调理一下。另外还有15%的人有头晕、头痛、体倦、恶心等类似早孕的反应，这种情况不用治疗，一般2~3个月会逐渐消失。症状严重的，用紫苏、生姜各20克，煎水加红糖服下，有缓解作用。

问：做了皮埋避孕后，想怀孕时怎么办？

答：埋植剂在体内可以使用5年，到期后需要取出，继续使用的话要放入新的小管。如果计划妊娠，取出两个月后就能恢复生育能力。